FORMULARIO DE SOCIO

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Importe anual / Annual amount :75,13 Euros

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SU VEHÍCULO / YOUR VEHICLE :

                                        MODELO/MODEL                          AÑO/YEAR    

                                            Nº  BASTIDOR/CHASSIS Nb            MATRICULA/PLATE Nb

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SUS DATOS / YOUR DETAILS :

Nombre/First name   :

Apellidos/Last name :

Dirección/Address :

Cod. Postal/Postcode :

Ciudad/City :

Tel : Fax :

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